【成報】心絞痛足以令人關注心臟健康,但偶一為之的心律不正,卻未必能喚起患者注意。有心臟科專科醫生表示,心律不正的其中一個原因,是由於心房纖顫(Atrial fibrillation)引起,可是接近一半患者均不清楚自己患有此症,延診下足以令偶發性變成永久性,呼籲市民多加留意心臟不正常跳動及盡早求診。
記者梁浩文報道
心臟科專科醫生陳偉光接受訪問時稱,心臟的跳動是由右心房的竇房結來控制,經由房室結刺激,由心房傳到心室,從而引起心臟收縮,以維持正常血壓及身體所需的血液供應。正常人的心臟每分鐘約有規則地跳動60次至100次,若心臟出現不正常的跳動,如過快或過慢,即患上心律不正。心房纖顫是其中一個導致心律不正的原因,可令患者心臟顫抖般快速跳動,每分鐘可跳超過300次。
假如心臟跳動不規則,血液有時候停留,就有機會形成血塊,流往身體各處有可能阻塞血管,導致如腸壞死或腿部組織壞死等情況,嚴重者血塊甚至會流向腦部導致中風。
據估計本港目前有約7萬人患有心房纖顫,不過,陳偉光補充,當中只有一半患者會意識到患上此症。他指出,大多數患者初時以偶發性心房纖顫為主,可能一星期只有一至兩次不正常心臟跳動,但假如患者未有即時求醫,就有可能變成永久性,病情會複雜得多亦較難控制,「心房纖顫若不及早醫治,會由最初的偶發性變成永久性,而病徵亦會出現得更加頻密,心跳速度和規律不正常的情況,會大大增加心房內血塊停留的機會,導致中風及心臟衰竭」。
延診可變永久性
陳偉光表示,假如市民平日感到心悸、頭暈或氣促,就有可能是由於心房纖顫,導致血液供應不足引起,需要多加留意及早諮詢醫生專業意見。至於醫治方法,他指,可從藥物手,藥效又以減慢心跳及減少心跳混亂兩大方面控制病情。他又謂,隨醫療科技逐步提升,近年出現多種新藥物治療心房纖顫,副作用較舊有藥物如華法林(Warfarin)為輕,但效果則不比此藥物遜色,是病人的一大喜訊。
不過,若藥物治療無法控制病情,陳偉光表示,患者就需要接受手術治療,「假如藥物未能控制病情,則會考慮病人的情況,以進行其他形式的療程,如體外除顫或導管消融術,以嘗試改善情況」。他指出,導管消融術以約攝氏60度溫度,將出現問題的心臟位置燒死,此手術方式是藥物治療以外,比較有效的方法。
資料來源:成報,2011年11月11日
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